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肝病患者腹胀怎么办
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肝病患者腹胀怎么办
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  • 葛剑 主任医师 山东省立医院

    肝病患者腹胀可通过饮食调整、药物治疗、腹水管理和病因控制等方式缓解。腹胀通常由门静脉高压、低蛋白血症、肠道菌群紊乱和胆汁淤积等原因引起。

    1、饮食调整

    减少产气食物摄入,采用低盐高蛋白饮食模式。每日分5-6次少量进食,避免豆类、洋葱等易产气食物,适当补充酸奶调节肠道菌群。

    2、药物治疗

    使用螺内酯、呋塞米等利尿剂减轻腹水,乳果糖调节肠道功能。腹胀可能与门静脉压力增高、肠蠕动减慢有关,常伴有下肢水肿、食欲减退等症状。

    3、腹水管理

    中大量腹水需行腹腔穿刺引流,配合白蛋白静脉输注。这种情况多与肝硬化失代偿期相关,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性等体征。

    4、病因控制

    针对病毒性肝炎进行抗病毒治疗,酒精性肝病需严格戒酒。病因未控制可能导致腹胀反复发作,需监测肝功能变化。

    建议记录每日腹围变化,保持适度活动促进肠蠕动,出现呼吸困难或持续加重应及时就医评估。

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