多囊肾5厘米患者的生存期与肾功能状态、并发症控制等因素相关,多数患者通过规范治疗可长期生存。主要影响因素有肾功能分期、血压控制、感染预防、囊肿增长速率。
早期肾功能正常者预后较好,进入尿毒症期需透析治疗。定期监测肌酐清除率和尿蛋白定量,延缓肾功能恶化是关键。
严格控制血压低于130/80mmHg可减缓囊肿生长。常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。
反复尿路感染会加速肾功能损伤。保持会阴清洁,出现尿频尿急症状时及时进行尿培养检查。
每年囊肿直径增长超过1厘米需警惕,可能需囊肿减压术。定期超声监测囊肿大小和数量变化。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动碰撞腹部,每3-6个月复查肾功能和影像学检查,出现血尿或腰痛加剧及时就诊。