骨巨细胞瘤复发的症状是什么

Question

骨巨细胞瘤复发的症状是什么

Answer 1

骨巨细胞瘤复发可能出现局部疼痛、肿胀、活动受限、病理性骨折等症状。复发表现与初发相似，但进展速度可能更快，需结合影像学与病理检查确认。

1、局部疼痛

肿瘤侵犯骨皮质或周围软组织可引发持续性钝痛，夜间加重，初期可能被误认为劳损。建议通过CT或MRI明确范围，医生可能推荐地舒单抗、唑来膦酸等药物抑制骨质破坏。

2、肿胀隆起

病变部位出现逐渐增大的硬质包块，皮肤温度升高，血管扩张。需与感染性肿胀鉴别，病理活检可确诊。复发后手术切除范围需扩大，必要时联合放疗。

3、活动受限

邻近关节的复发瘤体会导致屈伸障碍，如膝关节病灶可影响行走。早期康复训练有助于功能恢复，但需避免负重以防病理性骨折。

4、病理性骨折

骨质破坏严重时轻微外力即可导致骨折，常见于股骨远端或胫骨近端。需紧急固定并评估手术指征，内固定需避开肿瘤浸润区域。

术后患者应定期复查X线或PET-CT监测复发迹象，避免剧烈运动，保证钙与维生素D摄入以促进骨愈合，出现异常症状及时就诊。