肝癌晚期可以肝移植吗

Question

肝癌晚期可以肝移植吗

Answer 1

肝癌晚期患者通常不建议进行肝移植，主要考虑肿瘤转移风险、供体匹配难度、术后复发概率及患者身体状况等因素。

1. 肿瘤转移风险

晚期肝癌易发生血管侵犯或远处转移，移植后免疫抑制剂使用可能加速残余癌细胞扩散。

2. 供体匹配难度

符合米兰标准的供肝稀缺，晚期患者等待期间肿瘤进展可能丧失移植机会。

3. 术后复发概率

超出米兰标准的晚期肝癌移植后5年复发率超过50%，需结合靶向药物等综合治疗。

4. 身体耐受评估

晚期患者常伴随肝功能衰竭、凝血障碍或恶病质，手术耐受性需多学科团队严格评估。

符合米兰标准的早期肝癌是肝移植最佳适应症，晚期患者建议通过介入治疗、系统药物治疗及支持疗法改善生活质量，具体方案需由肝胆外科与肿瘤科专家联合制定。