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宫颈癌这种情况应该怎么办
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宫颈癌这种情况应该怎么办
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    宫颈癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。宫颈癌通常与人乳头瘤病毒感染、长期口服避孕药、免疫系统功能低下、吸烟等因素有关。

    1、手术治疗

    早期宫颈癌可选择宫颈锥切术或全子宫切除术,可能与HPV16/18型持续感染有关,常表现为接触性出血。术后可遵医嘱使用顺铂、紫杉醇、贝伐珠单抗等药物。

    2、放射治疗

    中晚期患者可采用体外照射联合腔内放疗,可能与HIV感染导致免疫功能缺陷有关,易出现阴道排液异味。治疗期间需配合使用粒细胞集落刺激因子预防骨髓抑制。

    3、化学治疗

    铂类为基础的联合化疗适用于转移病例,长期吸烟会加速宫颈上皮内瘤变进展,典型症状为不规则阴道流血。常用方案包含卡铂、吉西他滨、拓扑替康等药物。

    4、靶向治疗

    PD-1抑制剂可用于复发难治性病例,与多产次或过早性生活相关,可能伴随盆腔疼痛。治疗前需进行PD-L1表达检测。

    建议接种HPV疫苗并定期进行宫颈癌筛查,治疗期间保持会阴清洁,适当补充优质蛋白和维生素C增强免疫力。

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