高血压患者突然昏迷是怎么回事

Question

高血压患者突然昏迷是怎么回事

Answer 1

高血压患者突然昏迷可能由高血压脑病、脑出血、急性心力衰竭、严重心律失常等原因引起，需立即就医处理。

1、高血压脑病

血压急剧升高超过脑血管自我调节能力，导致脑水肿和颅内压增高。表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视物模糊。需静脉使用硝普钠或乌拉地尔快速降压。

2、脑出血

长期高血压导致脑血管破裂，常见于基底节区出血。伴随偏瘫、瞳孔不等大、喷射性呕吐。需急诊行CT检查，必要时手术治疗。

3、急性心力衰竭

血压骤升加重心脏负荷，引发急性肺水肿。出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰、大汗淋漓。需给予呋塞米利尿、硝酸甘油扩血管。

4、严重心律失常

高血压导致心肌重构易诱发室速、室颤。表现为意识丧失、脉搏消失、面色青紫。需立即心肺复苏并电除颤。

高血压急症属临床危重症，家属发现患者昏迷应立即拨打急救电话，保持患者平卧头侧位，清除口腔异物避免窒息。