高血压性心脏病有哪些症状

Question

高血压性心脏病有哪些症状

Answer 1

高血压性心脏病的症状包括早期心悸胸闷、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期端坐呼吸及急性肺水肿，严重者可出现心源性休克。

1、心悸胸闷

长期血压升高导致左心室肥厚，心肌耗氧量增加，表现为活动后心前区压迫感或针刺样疼痛，可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片、培哚普利片等药物控制血压。

2、夜间呼吸困难

左心功能不全时平卧回心血量增多，多在夜间突发气促伴咳嗽，需立即半卧位并舌下含服硝酸甘油，长期治疗需联合呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片等改善心功能。

3、端坐呼吸

严重左心衰竭时患者被迫保持坐位呼吸，双肺布满湿啰音，紧急处理包括吸氧、静脉注射毛花苷丙，后续需持续使用伊伐布雷定片降低心率负荷。

4、急性肺水肿

左心室舒张末压急剧升高导致粉红色泡沫痰、濒死感，属于心内科急症，需立即进行无创通气，静脉泵入硝酸甘油注射液联合托拉塞米注射液抢救。

日常需严格限制钠盐摄入，每日监测血压及体重变化，避免剧烈情绪波动，中重度患者应每3个月复查心脏超声评估心室重构情况。