后尿道狭窄或闭锁的原因有哪些

Question

后尿道狭窄或闭锁的原因有哪些

Answer 1

后尿道狭窄或闭锁可能由外伤性损伤、感染性炎症、医源性操作及先天性发育异常等原因引起。

1、外伤性损伤

骨盆骨折或会阴部外伤可能导致尿道黏膜撕裂或瘢痕形成，需通过尿道扩张术或内镜下切开治疗，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、抗生素如左氧氟沙星及抗瘢痕药物如曲安奈德。

2、感染性炎症

淋球菌性尿道炎或结核性尿道炎反复发作可引发纤维化狭窄，需针对病原体使用抗生素如头孢曲松或抗结核药物异烟肼，严重时需手术重建尿道。

3、医源性操作

长期导尿或尿道器械检查可能损伤黏膜，表现为排尿困难合并尿路感染，需解除梗阻后使用磷霉素氨丁三醇等抗生素预防感染。

4、先天性异常

后尿道瓣膜等先天畸形可导致闭锁，新生儿期需行尿道成形术，术后可能需长期使用胆碱能药物如溴吡斯的明改善排尿功能。

术后应保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升以减少尿盐沉积，定期复查尿流动力学评估恢复情况。