冠心病突然晕厥怎么办

Question

冠心病突然晕厥怎么办

Answer 1

冠心病患者突发晕厥需立即平卧并拨打急救电话，可通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、舌下含服硝酸甘油、吸氧等方式紧急处理。晕厥通常由急性心肌缺血、心律失常、血压骤降、脑灌注不足等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

解开患者衣领，头偏向一侧防止舌后坠，清除口腔分泌物。日常需避免剧烈运动及情绪激动，冠心病患者应随身携带急救卡片。

2、监测生命体征

立即检查脉搏和呼吸，若出现心跳骤停需即刻心肺复苏。长期控制血压血糖、规范服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物有助于预防发作。

3、舌下含服硝酸甘油

意识清醒者可舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉，但收缩压低于90mmHg时禁用。可能与冠状动脉痉挛或血栓形成有关，典型伴随胸痛、冷汗等症状。

4、吸氧治疗

立即给予4-6L/min鼻导管吸氧改善心肌缺氧。严重心肌梗死或三度房室传导阻滞可能导致晕厥，需紧急进行冠脉介入或安装起搏器。

冠心病患者日常需低盐低脂饮食，随身携带硝酸甘油喷雾剂，定期复查动态心电图和冠脉CT评估病情。