输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出,适合直径小于6毫米的结石。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,适用于中等大小结石。
体外冲击波碎石术利用高能冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的结石,可能需要重复进行。
经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石,可直接取出较大结石或嵌顿性结石,术后需留置双J管。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。