高血压与心跳存在明确关联,两者相互影响主要体现在心脏负荷增加、自主神经调节异常、靶器官损害及继发性高血压四个方面。
长期血压升高导致左心室肥厚,心肌耗氧量增加引发代偿性心率加快,表现为静息心率超过80次/分,可通过动态血压监测联合心电图评估。
交感神经过度激活是共同病理基础,约60%高血压患者存在心率变异性降低,表现为血压波动伴随心悸症状,β受体阻滞剂可双向调节。
长期高血压合并心动过速会加速冠状动脉粥样硬化,增加心肌梗死风险,典型表现为运动后血压异常升高伴心律不齐。
嗜铬细胞瘤等继发性高血压常出现阵发性血压骤升伴心动过速,发作时心率可达120次/分以上,需检测血儿茶酚胺确诊。
建议高血压患者定期监测晨起静息心率,控制钠盐摄入并保持规律有氧运动,若静息心率持续超过85次/分应及时心内科就诊。