肺腺癌术后4个月咳嗽可能由术后气道敏感、肺部感染、肿瘤复发或吻合口狭窄引起,需结合具体症状判断是否正常。
手术创伤可能导致气道高反应性,表现为干咳或刺激性咳嗽。可通过雾化吸入布地奈德混悬液缓解,避免冷空气刺激。
术后免疫力下降易继发细菌性肺炎,常见咳嗽伴黄痰、发热。需行痰培养检查,可选用左氧氟沙星片或头孢克洛胶囊抗感染治疗。
咳嗽进行性加重伴痰中带血需警惕复发,可能与手术切缘残留癌细胞有关。应复查胸部增强CT,必要时进行病理活检确认。
支气管吻合口瘢痕收缩导致气道狭窄,表现为吸气性咳嗽。可通过支气管镜扩张或放置支架改善通气功能。
建议定期复查胸部CT监测恢复情况,保持居住环境湿度适宜,避免辛辣食物刺激呼吸道。若咳嗽持续超过两周或出现咯血需及时返院评估。