肺癌转移和扩散的区别有哪些

Question

肺癌转移和扩散的区别有哪些

Answer 1

肺癌转移和扩散的区别主要在于发生机制和表现形式，转移指癌细胞通过血液或淋巴系统到达远端器官形成新病灶，扩散包含局部浸润和远处转移两种形式。

1、发生机制

转移需经历上皮-间质转化、循环系统存活、远端器官定植等复杂过程；扩散中的局部浸润是癌细胞直接穿透基底膜向周围组织蔓延。

2、传播途径

转移主要通过血行转移至脑/骨/肝等器官，或淋巴转移至纵隔淋巴结；扩散中的局部浸润常表现为胸膜播散或支气管内蔓延。

3、影像特征

转移灶与原发灶分界清晰呈球形生长，CT显示多发性孤立结节；扩散中的胸膜浸润可见胸膜增厚或结节样改变。

4、预后差异

单一器官转移可通过靶向治疗控制，多发转移预后较差；局部扩散患者生存期通常优于广泛转移者。

确诊肺癌转移或扩散需结合PET-CT、病理活检等检查，治疗选择需根据具体分期制定个体化方案。