耳朵疼面瘫是怎么回事

Question

耳朵疼面瘫是怎么回事

Answer 1

耳朵疼伴随面瘫可能由贝尔面瘫、中耳炎、带状疱疹病毒感染、听神经瘤等原因引起，需根据病因采取抗病毒、激素治疗或手术干预。

1. 贝尔面瘫：

可能与病毒感染或免疫力下降有关，表现为突发单侧面瘫伴耳周疼痛。治疗需短期使用泼尼松等糖皮质激素，配合甲钴胺营养神经。

2. 中耳炎：

化脓性中耳炎可能导致面神经受压，出现耳痛、流脓及面瘫。需用阿莫西林克拉维酸钾抗感染，鼓膜穿刺引流，严重者行乳突根治术。

3. 带状疱疹：

耳部带状疱疹病毒感染可损伤面神经，引发耳痛、疱疹及面瘫。早期用阿昔洛韦抗病毒，配合加巴喷丁缓解神经痛。

4. 听神经瘤：

肿瘤压迫面神经导致进行性面瘫，伴耳鸣听力下降。确诊需MRI检查，治疗以手术切除为主，如乙状窦后入路肿瘤切除术。

出现耳痛面瘫应立即就诊耳鼻喉科或神经科，避免自行热敷或按摩，急性期需保持患侧眼部湿润防止角膜损伤。