高血压可通过生活方式干预、药物治疗、运动疗法、手术治疗等方式控制。血压管理需结合个体情况制定综合方案,运动需在医生指导下选择适宜强度。
减少钠盐摄入至每日不超过5克,戒烟限酒,保持体重指数低于24。膳食建议增加钾、钙、镁摄入,如香蕉、低脂乳制品和深绿色蔬菜。
常用降压药包括钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等。药物选择需考虑并发症,合并糖尿病者可优先选择ARB类药物。
推荐每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。避免爆发性无氧运动,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。
难治性高血压可考虑肾动脉交感神经消融术或颈动脉窦刺激器植入。适用于三种以上足量药物联合治疗仍不达标的患者。
建议定期监测血压变化,运动前后测量血压,避免晨峰血压时段剧烈活动。血压未稳定控制前应避免高温瑜伽等特殊运动项目。