儿童肺炎是否需住院取决于病情严重程度,轻度肺炎可门诊治疗,中重度肺炎或存在并发症时需住院观察。
轻度肺炎表现为低热、咳嗽轻微,血氧正常,可口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素等抗生素,家长需每日监测体温和呼吸频率。
持续高热超过3天、呼吸急促、血氧低于95%或出现胸凹陷时需住院,可能与细菌耐药、免疫低下或支原体感染有关,需静脉注射头孢曲松、红霉素等药物。
合并脓胸、败血症或基础疾病如先天性心脏病时须住院,临床表现为精神萎靡、拒食、心率增快,需进行胸腔引流等干预。
早产儿、3个月以下婴儿或营养不良患儿建议住院,其免疫系统发育不完善,病情进展快,家长须配合完成血培养和胸片复查。
居家护理期间保持室内通风,少量多次喂水,若出现嗜睡或尿量减少应立即返院复查血常规和胸片评估疗效。