高血压药物主要分为钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五类。临床常用药物包括氨氯地平、依那普利、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等。
通过阻断钙离子通道扩张血管,代表药物有氨氯地平、硝苯地平、非洛地平,适用于合并冠心病的高血压患者。
抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩,常用依那普利、贝那普利、雷米普利,对糖尿病肾病患者具有保护作用。
直接阻断血管紧张素Ⅱ受体,包括缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
通过排钠利尿降低血容量,主要有氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米,适合老年性高血压和盐敏感性高血压。
减慢心率降低心输出量,常用美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔,适用于合并快速性心律失常的高血压患者。
具体用药需在医生指导下根据血压水平、靶器官损害及合并症等情况选择,定期监测血压变化并及时调整治疗方案。