高血压正常了还要吃药吗

Question

高血压正常了还要吃药吗

Answer 1

高血压患者即使血压恢复正常，多数情况下仍需遵医嘱长期服药。血压稳定主要与药物控制效果、心血管风险等级、靶器官损害程度及生活方式改善情况有关。

1、药物依赖性

降压药通过调节血管张力或体液平衡发挥作用，突然停药可能导致血压反弹。常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等，需定期监测血压调整方案。

2、心血管风险

合并糖尿病、高脂血症等危险因素时，停药会显著增加心梗、脑卒中概率。这类患者通常需要联合阿司匹林、他汀类药物进行二级预防。

3、靶器官保护

已出现左心室肥厚、肾功能损伤等靶器官损害者，持续用药可延缓病变进展。血管紧张素转换酶抑制剂类药物具有明确器官保护作用。

4、个体化评估

部分低危患者经医生评估后可尝试减药，但需严格监测动态血压。减药过程应循序渐进，避免血压波动导致血管内皮损伤。

高血压患者应保持低盐饮食、规律运动，每月复查血压并记录波动情况，任何用药调整都需在心血管专科医生指导下进行。