肺腺癌骨转移的症状主要包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
早期表现为局部持续性钝痛,夜间加重,可能与肿瘤细胞破坏骨组织释放炎症介质有关,需通过影像学检查确认病灶位置。
骨质破坏导致轻微外力即可发生骨折,常见于承重骨如椎体、股骨,X线可见溶骨性改变,需进行骨稳定性评估。
肿瘤侵犯脊柱时可能出现下肢无力、大小便失禁等神经症状,MRI可明确压迫程度,属于肿瘤急症需立即干预。
晚期可能出现恶心呕吐、意识模糊等表现,与肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致骨钙释放有关,需紧急降钙治疗。
出现不明原因骨痛建议尽早就医排查,确诊后需综合评估原发灶与转移灶情况制定个体化治疗方案,日常注意补充钙质及维生素D。