多发肺结节是好事还是坏事

Question

多发肺结节是好事还是坏事

Answer 1

多发肺结节多数情况下属于良性病变，但需要结合结节大小、形态及生长速度综合评估。主要影响因素有炎症遗留、结核感染、职业粉尘暴露、早期肺癌等。

1、炎症遗留

肺炎或支气管炎愈合后可能形成纤维瘢痕结节，通常无需特殊治疗，定期复查胸部CT即可。

2、结核感染

肺结核治愈后常遗留钙化结节，可能伴随低热、盗汗等症状。需进行结核菌素试验，必要时采用异烟肼联合利福平抗结核治疗。

3、职业暴露

长期接触石棉、硅尘等职业因素可能导致肉芽肿性结节，通常伴有咳嗽、胸闷。建议脱离暴露环境，使用乙酰半胱氨酸化痰。

4、早期肺癌

多发磨玻璃结节需警惕肺腺癌可能，可能伴随痰中带血。需进行病理活检，确诊后可采用胸腔镜微创手术切除。

建议每6-12个月复查低剂量CT，戒烟并避免二手烟，保持室内空气流通，出现咳血或胸痛需立即就诊。