肺腺癌中晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等方式综合干预。疾病进展与基因突变、免疫逃逸、肿瘤转移等因素相关。
针对EGFR/ALK等驱动基因突变可使用奥希替尼、克唑替尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测确认突变类型,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高表达患者,需评估肿瘤突变负荷,常见免疫相关不良反应包括肺炎、结肠炎等。
培美曲塞联合铂类方案可延缓疾病进展,骨髓抑制和胃肠道反应较明显,需定期监测血常规和肝肾功能。
姑息性放疗适用于骨转移或脑转移灶,可缓解疼痛和神经症状,注意放射性肺炎等并发症的预防。
治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白食物,配合适度的呼吸功能锻炼,定期复查评估治疗效果。