多发性子宫肌瘤一定要切除吗

Question

多发性子宫肌瘤一定要切除吗

Answer 1

多发性子宫肌瘤多数情况下无须切除，处理方式主要有药物控制、微创手术、开腹手术、定期观察。

1、药物控制

子宫肌瘤体积较小且无症状时，可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物抑制生长，缓解月经量多等症状。

2、微创手术

肌瘤引起严重贫血或压迫症状时，可选择子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融等微创治疗，保留子宫的同时消除病灶。

3、开腹手术

肌瘤直径超过5厘米、生长迅速或疑似恶变时需行肌瘤剔除术，若患者无生育需求且症状严重，可考虑子宫切除术。

4、定期观察

近绝经期女性或无症状的小肌瘤，建议每6-12个月复查超声监测变化，多数肌瘤在绝经后会自然萎缩。

日常避免摄入含雌激素食物，保持规律作息，出现异常阴道流血或腹痛加重需及时就诊。