第一掌骨基底部骨折手术通常采用切开复位内固定术或闭合复位克氏针固定术,具体方式需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况决定。
1、术前准备
完善X线或CT检查明确骨折分型,评估软组织损伤情况,排除手术禁忌症,签署知情同意书。
多采用臂丛神经阻滞麻醉,儿童或特殊情况可能选择全身麻醉。
3、手术步骤
切开复位内固定术需在骨折处作切口,暴露骨折端后复位,使用微型钢板螺钉或克氏针固定;闭合复位则在牵引下手法复位后经皮穿针固定。
4、术后处理
石膏固定4-6周,定期复查X线观察愈合情况,配合康复训练恢复拇指功能。
术后需保持伤口清洁干燥,避免早期负重活动,遵医嘱进行循序渐进的关节活动度训练和肌力练习。