甘露醇与地塞米松联用主要用于降低颅内压、减轻脑水肿及抗炎治疗,常见于急性颅脑损伤、脑肿瘤或中枢神经系统炎症等疾病。
甘露醇作为渗透性利尿剂,通过提高血浆渗透压促使脑组织水分向血管内转移,从而快速降低颅内压。联用地塞米松可减少血管源性水肿。
地塞米松通过抑制磷脂酶A2减少前列腺素合成,减轻炎症反应导致的细胞毒性水肿。甘露醇协同改善细胞间质水肿。
地塞米松作为糖皮质激素,可抑制炎性细胞浸润和细胞因子释放,适用于中枢神经系统感染或术后炎症反应。
两药联用能延长降压持续时间,减少甘露醇反弹现象。地塞米松可稳定血脑屏障,降低甘露醇的肾脏毒性风险。
使用需严格监测电解质及肾功能,避免长期大剂量应用导致水电解质紊乱或继发感染。具体用药方案应由神经外科或重症医学科医师根据病情制定。