宫外孕手术不一定会切除输卵管,具体处理方式取决于妊娠部位、输卵管损伤程度及患者生育需求,主要有保守性手术、输卵管切开取胚术、输卵管切除术、腹腔镜手术。
适用于早期未破裂的宫外孕,通过药物或微创方式清除胚胎组织,保留输卵管功能,术后需监测血HCG水平。
针对输卵管妊娠但未严重破裂者,纵向切开输卵管取出胚胎后缝合,可能保留输卵管通畅性,但存在持续性异位妊娠风险。
当输卵管严重破裂、大出血或重复宫外孕时需切除患侧输卵管,对侧输卵管正常者仍可自然受孕。
多数宫外孕可通过腹腔镜完成微创操作,具有创伤小、恢复快的优势,具体术式根据术中情况决定。
术后需定期复查血HCG至正常范围,3个月内避免剧烈运动,有生育需求者建议孕前评估输卵管功能。