耳道内耵聍硬块可通过冲洗法、滴耳液软化法、器械取出法、负压吸引法等方式处理,常见于耵聍分泌过多、外耳道狭窄、进水后膨胀、慢性外耳道炎等情况。
使用温热生理盐水或专用冲洗器轻柔冲洗外耳道,适合位置较浅且无耳部感染史的耵聍栓塞,操作时需保持头部倾斜避免水流进入中耳。
碳酸氢钠滴耳液、甘油滴耳液或过氧化氢溶液可软化硬结耵聍,每日滴注3次连续3天后配合冲洗,注意滴药后保持侧卧姿势5分钟。
耳科医生使用耵聍钩或刮匙直接取出,适用于靠近鼓膜的坚硬耵聍块,操作需在额镜照明下进行以避免损伤外耳道皮肤或鼓膜。
通过专业吸引器清除顽固性耵聍,对合并外耳道湿疹或炎症者更为安全,吸引压力需控制在200mmHg以下防止黏膜损伤。
避免自行用棉签或发卡掏耳以免将耵聍推入更深部位,反复出现耵聍栓塞者建议每半年到耳鼻喉科进行专业清理。