肛周脓肿手术后伤口复发可通过清创引流、抗生素治疗、伤口护理、二次手术等方式处理。复发通常由创面感染、引流不畅、基础疾病、术后护理不当等原因引起。
局部麻醉下清除坏死组织并放置引流条,适用于浅表性复发脓肿。操作后需每日用生理盐水冲洗创面。
根据药敏试验选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。需配合血常规监测感染指标。
每日用碘伏消毒后覆盖无菌敷料,保持会阴部干燥清洁。排便后及时用温水清洗,避免粪便污染创面。
对于深部复杂复发脓肿需行根治性手术,包括瘘管切除术或挂线疗法。术后需加强营养支持促进愈合。
建议术后每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,穿着宽松棉质内裤,避免久坐久站。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,忌食辛辣刺激性食物。