冠心病多数情况下可以进行手术治疗,具体方式主要有冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗、激光心肌血运重建术、心脏移植术。
适用于多支血管严重狭窄患者,通过取自身血管搭建旁路改善心肌供血,术后需长期服用抗血小板药物。
通过球囊扩张或支架置入解决局部血管狭窄,创伤较小但可能需重复治疗,术后需配合氯吡格雷等药物维持。
针对弥漫性病变无法支架的患者,利用激光在心肌制造微通道促进侧支循环,需联合阿司匹林等药物辅助。
适用于终末期冠心病合并心力衰竭,需严格匹配供体并终身服用免疫抑制剂如他克莫司。
术后需低脂饮食并规律监测血压血糖,根据心功能分级进行适度有氧运动,定期复查冠状动脉造影评估血管情况。