宫缩对胎儿的影响主要包括轻度缺氧、胎心率异常、早产风险增加、胎盘早剥等,具体与宫缩强度、频率及孕周密切相关。
偶发宫缩可能导致短暂子宫血流减少,胎儿出现一过性缺氧,通常通过胎心监护可发现变异减速,建议左侧卧位并吸氧改善。
频繁宫缩易引发胎心加速或晚期减速,可能与脐带受压有关,需持续监测胎心变化,必要时使用盐酸利托君抑制宫缩。
孕28-37周规律宫缩可能导致宫颈管缩短,增加早产概率,需评估宫颈长度并考虑使用黄体酮或阿托西班进行保胎治疗。
强直性宫缩可能诱发胎盘剥离,表现为阴道出血伴腹痛,需紧急终止妊娠,通过剖宫产挽救胎儿。
妊娠期出现规律宫缩或腹痛需立即就医,避免剧烈活动并记录宫缩间隔,遵医嘱使用宫缩抑制剂或提前做好分娩准备。