肺心病导致右心室肥大怎么办

Question

肺心病导致右心室肥大怎么办

Answer 1

肺心病导致右心室肥大可通过控制原发病、改善缺氧、药物治疗、手术治疗等方式干预。右心室肥大通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、先天性心脏病等原因引起。

1. 控制原发病

积极治疗慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病，减少肺部病变对心脏的持续损害。可采用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物改善肺功能。

2. 改善缺氧

长期低流量吸氧有助于缓解肺动脉高压，减轻右心负荷。氧疗需维持血氧饱和度在90%以上，每日持续15小时以上。

3. 药物治疗

利尿剂如呋塞米可减轻心脏前负荷；地高辛能增强心肌收缩力；血管扩张剂如硝酸甘油有助于降低肺动脉压力。需在医生指导下规范用药。

4. 手术治疗

对于严重肺动脉高压或先天性心脏病患者，可考虑肺动脉去神经术、房间隔造口术等手术方式。终末期患者可能需要心肺联合移植。

日常需避免呼吸道感染，限制钠盐摄入，保持适度活动。定期复查心电图、心脏超声等检查，监测病情变化。