咳嗽时漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤、神经源性膀胱等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力下降,腹压增高时出现压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可遵医嘱使用盐酸米多君片、雌激素软膏等药物。
膀胱逼尿肌异常收缩引起急迫性尿失禁,可能与咖啡因摄入过量或中枢神经调控异常有关。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、托特罗定缓释片等M受体阻滞剂。
前列腺手术或外伤导致尿道控尿机制受损,表现为咳嗽时尿液不自主流出。轻度可通过电刺激治疗恢复,重度需行尿道中段悬吊术等修复手术。
糖尿病或脊髓损伤引起膀胱神经传导障碍,可能伴随排尿困难或残余尿增多。需进行尿动力学检查,遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊配合间歇导尿。
日常应避免重体力劳动及慢性咳嗽,控制体重减轻腹压,适量摄入南瓜子等富含锌元素食物,症状持续需及时就诊泌尿外科。