儿童白天不咳嗽晚上咳嗽是什么原因

Question

儿童白天不咳嗽晚上咳嗽是什么原因

Answer 1

儿童夜间咳嗽可能由过敏性鼻炎、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起，白天不咳夜间咳多与体位变化或环境刺激相关。

1、过敏性鼻炎

夜间平躺时鼻分泌物倒流刺激咽喉，可能伴随鼻痒、喷嚏。建议家长保持卧室清洁，使用抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠颗粒。

2、上气道咳嗽综合征

鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物夜间积聚，常见咽部异物感。家长需用生理盐水清洗鼻腔，医生可能开具糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

3、胃食管反流

卧位时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，可能伴反酸。建议睡前2小时禁食，抬高床头，奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片或多潘立酮混悬液需遵医嘱使用。

4、支气管哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为喘鸣音。家长应避免接触尘螨，医生可能开具布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠咀嚼片。

保持卧室湿度适宜，避免毛绒玩具和宠物接触，若咳嗽持续2周以上或出现呼吸困难需及时儿科就诊。