风湿心脏病的早期症状主要有活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、关节疼痛肿胀、皮肤环形红斑。
轻度体力活动即可诱发胸闷心悸,与心脏瓣膜功能受损导致血流动力学异常有关,需限制钠盐摄入并监测心率。
平卧时回心血量增加加重肺淤血,表现为夜间突然憋醒伴咳嗽,建议半卧位睡眠并定期复查心脏超声。
膝踝等大关节游走性肿痛是风湿活动的典型表现,可能与链球菌感染后的免疫反应有关,需检测抗链球菌溶血素O水平。
躯干四肢出现边缘隆起的淡红色环状皮疹,属于风湿热特异性表现,需联合使用青霉素控制链球菌感染。
出现上述症状应及时进行心电图及心脏彩超检查,日常需避免受凉感冒并保持口腔卫生,风湿活动期需严格卧床休息。