风湿性肺病能治好吗

Question

风湿性肺病能治好吗

Answer 1

风湿性肺病通过规范治疗多数可控制症状，治疗方法主要有抗风湿药物控制原发病、糖皮质激素缓解肺部炎症、免疫抑制剂调节免疫反应、对症支持治疗改善肺功能。

1、抗风湿药物

甲氨蝶呤、来氟米特等药物可延缓关节破坏，需配合羟氯喹降低肺部受累概率，治疗期间需定期监测肝肾功能。

2、糖皮质激素

泼尼松可快速抑制肺部炎症反应，但长期使用可能导致骨质疏松，需联合钙剂预防，中重度病例需采用冲击疗法。

3、免疫抑制剂

环磷酰胺适用于合并肺间质病变者，可能引发骨髓抑制等副作用，使用期间需每周复查血常规，必要时联合硫唑嘌呤维持治疗。

4、对症支持治疗

低氧血症患者需长期家庭氧疗，肺纤维化晚期可考虑吡非尼酮延缓进展，合并感染时需根据病原学选用抗生素。

建议患者每3个月复查高分辨率CT评估肺功能变化，日常注意预防呼吸道感染并保持适度有氧运动。