肺癌化疗效果因人而异,主要与肿瘤分期、病理类型、患者体质及药物敏感性有关,早期患者效果较好,晚期以延长生存期为主。
Ⅰ-Ⅱ期肺癌化疗后5年生存率较高,可作为术后辅助治疗;Ⅲ-Ⅳ期以控制进展为目标,需联合放疗或靶向治疗。
小细胞肺癌对化疗敏感度高,非小细胞肺癌中鳞癌、腺癌需根据基因检测结果选择方案,存在EGFR突变者优先靶向治疗。
体能状态评分≥2分或存在严重基础疾病者需调整剂量,骨髓抑制、肝肾功能异常可能影响疗程完成率。
含铂双药方案为一线选择,常用药物包括顺铂、卡铂联合吉西他滨、培美曲塞等,耐药后可更换为多西他赛等二线药物。
化疗期间建议监测血常规及肝肾功能,配合高蛋白饮食与适度运动,出现严重呕吐或骨髓抑制需及时就医调整方案。