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肺癌晚期适合化疗吗
病情描述:
肺癌晚期适合化疗吗
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    肺癌晚期多数情况下适合化疗。化疗方案需根据患者体能状态、基因检测结果、既往治疗史及肿瘤负荷综合评估,常用药物包括顺铂、培美曲塞、吉西他滨等。

    1、体能评估:

    ECOG评分0-2分者通常可耐受化疗,需评估心肺功能及肝肾功能,治疗期间可能需调整剂量或联合支持治疗。

    2、基因检测:

    存在EGFR/ALK等驱动基因突变者优先靶向治疗,野生型或靶向耐药患者可选择含铂双药化疗方案。

    3、治疗目标:

    以延长生存期和缓解症状为主,骨转移者可联用地诺单抗,脑转移需评估全脑放疗的联合时机。

    4、个体化方案:

    老年或体弱患者可采用单药化疗或节拍化疗,严重骨髓抑制风险高者需预防性使用粒细胞刺激因子。

    建议配合营养支持与疼痛管理,定期监测血常规与肿瘤标志物,出现严重不良反应需及时就医调整方案。

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