反复拉肚子怎么回事

Question

反复拉肚子怎么回事

Answer 1

反复腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、专科诊疗等方式干预。

1. 饮食不当

生冷辛辣食物或乳糖不耐受刺激肠黏膜，表现为水样便伴腹痛。避免刺激性食物，选择低渣饮食，可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、洛哌丁胺等药物。

2. 菌群失衡

长期使用抗生素或饮食结构单一导致有益菌减少，出现稀便伴腹胀。补充含双歧杆菌的酸奶或发酵食品，必要时服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等微生态制剂。

3. 肠易激综合征

精神压力或内脏高敏感性诱发肠道功能紊乱，典型症状为腹痛后排便缓解。可能与自主神经失调、内脏感觉过敏有关，表现为黏液便。可选用匹维溴铵片、曲美布汀片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节功能。

4. 炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎导致肠道黏膜损伤，常伴随血便、体重下降。与免疫异常、遗传因素相关，需肠镜检查确诊。美沙拉嗪缓释颗粒、泼尼松龙片、英夫利西单抗等为常用控制药物。

持续腹泻超过两周或出现发热、血便时需消化内科就诊，日常注意补充电解质水避免脱水，记录饮食日志帮助排查诱因。