怀孕大出血属于高危妊娠并发症,可能由前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、凝血功能障碍等原因引起,需立即就医干预。
1、前置胎盘
胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈口,妊娠晚期无痛性出血为主要特征,需绝对卧床并紧急剖宫产终止妊娠。
2、胎盘早剥
胎盘提前从子宫壁剥离,表现为剧烈腹痛伴暗红色出血,根据剥离程度选择期待治疗或紧急终止妊娠。
3、子宫破裂
多见于瘢痕子宫孕妇,突发撕裂样疼痛伴休克,需紧急手术修复子宫或行子宫切除术。
4、凝血异常
妊娠合并血液病或子痫前期导致凝血功能障碍,出血呈持续性渗血,需输注凝血因子及病因治疗。
孕妇出现阴道出血超过月经量、伴头晕心悸等症状时,应立即平卧并呼叫急救,避免自行搬动或延误就医。