姑息性放疗主要适用于晚期癌症疼痛控制、转移灶症状缓解、肿瘤出血抑制、脊髓压迫解除等治疗场景。
针对骨转移或肿瘤压迫神经引起的顽固性疼痛,通过低剂量放疗破坏痛觉神经传导,常用钴-60或直线加速器实施局部照射。
对脑转移引起的头痛呕吐、纵隔肿瘤导致的呼吸困难等急症,采用短程放疗减轻占位效应,通常配合地塞米松等糖皮质激素使用。
适用于肺癌咯血、宫颈癌阴道出血等情况,通过促使肿瘤血管内皮细胞凋亡达到止血目的,需注意血小板计数等血液指标监测。
对脊柱转移造成的脊髓压迫需在72小时内实施放疗,配合脱水剂防止截瘫,照射野需精确避开正常脊髓组织。
实施前需全面评估患者预期生存期与放疗风险,治疗期间建议加强营养支持并定期复查血常规,出现放射性皮炎需及时处理。