肝癌晚期并扩散要怎么治疗

Question

肝癌晚期并扩散要怎么治疗

Answer 1

肝癌晚期并扩散可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、局部治疗等方式缓解症状。肝癌晚期扩散通常由肿瘤侵袭性强、肝功能代偿不足、血管侵犯、远处转移等原因引起。

1、姑息治疗：

通过镇痛药物、营养支持等手段改善生活质量，吗啡缓释片、羟考酮控释片可用于中重度疼痛，肠内营养粉剂帮助维持机体代谢需求。

2、靶向治疗：

针对特定基因突变使用仑伐替尼、索拉非尼等药物，可能与VEGF受体过度表达有关，常见症状包括高血压、蛋白尿，需配合血压监测。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活T细胞功能，适用于微卫星不稳定型肿瘤，可能引发免疫性肺炎、结肠炎等不良反应。

4、局部治疗：

肝动脉化疗栓塞术或放射性粒子植入可控制局部病灶，通常与肿瘤血供丰富相关，表现为腹痛、发热等栓塞后综合征。

建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案，配合低脂高蛋白饮食，必要时可进行心理疏导干预。