肝细胞性肝癌是怎么回事

Question

肝细胞性肝癌是怎么回事

Answer 1

肝细胞性肝癌可能由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过手术切除、靶向治疗、局部消融、肝移植等方式治疗。

1、慢性病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤修复，可能与免疫系统功能异常、病毒持续复制等因素有关，通常表现为乏力、肝区隐痛等症状。抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦可控制病情发展。

2、肝硬化

长期肝脏纤维化改变形成再生结节，可能与酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等因素有关，通常表现为腹水、食管静脉曲张等症状。需戒酒并配合护肝药物如水飞蓟宾、双环醇治疗。

3、黄曲霉毒素暴露

摄入霉变谷物中的黄曲霉毒素B1，与粮食储存不当、气候潮湿等因素相关。该毒素可直接损伤肝细胞DNA，早期无特异性症状。日常需注意食品干燥保存，避免食用霉变花生玉米。

4、遗传代谢性疾病

血色病、α1抗胰蛋白酶缺乏等遗传病导致铁或异常蛋白沉积，可能与基因突变、家族遗传等因素有关，通常表现为皮肤色素沉着、呼吸困难等症状。需定期监测血清铁蛋白，必要时行静脉放血治疗。

建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，保持规律作息，避免摄入霉变或腌制食品，确诊后需在专科医生指导下制定个体化治疗方案。