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怀孕31周脑积水怎么回事
病情描述:
怀孕31周脑积水怎么回事
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  • 许瑞英 主任医师 山东大学齐鲁医院

    怀孕31周胎儿脑积水可能由脑脊液循环障碍、染色体异常、颅内出血、先天性感染等原因引起,需通过超声复查、羊水穿刺、MRI检查等方式进一步诊断。

    1、脑脊液循环障碍

    胎儿中脑导水管狭窄或闭锁导致脑脊液回流受阻,可能伴随侧脑室增宽,需动态超声监测脑室变化,必要时产后行脑室腹腔分流术。

    2、染色体异常

    18三体综合征等染色体疾病常合并脑积水,表现为小颌畸形、心脏缺陷等,需通过羊水穿刺核型分析确诊,严重者需遗传咨询。

    3、颅内出血

    母体创伤或胎儿凝血异常可能导致脑室出血,超声可见脑室内强回声团块,轻度出血可自行吸收,重度需新生儿科干预。

    4、先天性感染

    巨细胞病毒或弓形虫感染破坏脑组织形成瘢痕,多合并钙化灶和小头畸形,需检测母体IgM抗体,出生后抗病毒治疗。

    建议孕妇保持左侧卧位改善胎盘供血,每周进行胎心监护,避免剧烈运动,发现胎动异常立即就医评估。

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