低血糖不属于糖尿病,但糖尿病患者可能因治疗不当出现低血糖反应。低血糖可由药物过量、饮食不规律、胰岛素瘤、肝肾功能异常等多种因素引起。
糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物过量会导致血糖骤降,需立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖,常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖。
进食过少或延迟进食会使血糖来源不足,建议定时定量进餐并随身携带糖果,糖尿病患者需特别注意碳水化合物的摄入比例。
胰腺肿瘤异常分泌胰岛素导致顽固性低血糖,常伴冷汗和意识模糊,需手术切除肿瘤,诊断药物包括奥曲肽扫描、二甲双胍。
肝脏糖原储备不足或肾脏糖异生障碍会引发低血糖,需治疗原发病,伴随黄疸或水肿时应监测肝功能,相关药物有护肝片、促红细胞生成素。
建议低血糖频繁发作时完善血糖监测和胰腺CT检查,日常注意均衡饮食与规律作息,避免空腹运动。