肺结节靶向治疗是怎么回事

Question

肺结节靶向治疗是怎么回事

Answer 1

肺结节靶向治疗主要针对特定基因突变引发的恶性结节，通过精准抑制肿瘤生长信号通路发挥作用，常用方法包括EGFR抑制剂、ALK抑制剂等药物干预。

1、基因检测确认靶点

治疗前需通过穿刺活检获取组织样本，检测EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变状态，阳性患者方可匹配相应靶向药物。

2、EGFR突变治疗

针对EGFR敏感突变可使用吉非替尼、厄洛替尼等酪氨酸激酶抑制剂，可能引发皮疹腹泻，需定期监测肝功能。

3、ALK融合治疗

ALK基因重排阳性者适用克唑替尼、阿来替尼等药物，常见副作用包括视觉障碍和消化道反应，治疗期间须复查心电图。

4、耐药后方案调整

出现T790M等耐药突变时可换用奥希替尼，若发生广泛进展需联合放疗或切换为含铂化疗方案。

靶向治疗期间应保持高蛋白饮食，避免葡萄柚等影响药物代谢的食物，严格遵医嘱进行影像学复查评估疗效。