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恶性肿瘤淋巴瘤能治好吗
病情描述:
恶性肿瘤淋巴瘤能治好吗
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    淋巴瘤的治愈概率与病理类型、分期及治疗方案密切相关,部分亚型可通过规范化疗、靶向治疗或造血干细胞移植实现长期生存。

    1、病理类型

    霍奇金淋巴瘤治愈率较高,5年生存率可达80%以上;非霍奇金淋巴瘤中惰性亚型发展缓慢但难根治,侵袭性亚型对化疗敏感但易复发。

    2、分期差异

    早期局限期患者通过放疗联合化疗可能治愈,晚期患者需全身治疗,骨髓侵犯者需考虑造血干细胞移植。

    3、治疗方案

    R-CHOP方案是弥漫大B细胞淋巴瘤一线疗法,CD19 CAR-T细胞疗法适用于复发难治病例,PD-1抑制剂对部分T细胞淋巴瘤有效。

    4、预后因素

    年龄小于60岁、LDH正常、ECOG评分0-1分的患者预后较好,存在TP53突变或双打击淋巴瘤患者疗效较差。

    确诊后应尽快至血液科或肿瘤专科就诊,治疗期间需监测感染风险并加强营养支持,定期复查PET-CT评估疗效。

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