肛裂三联征是怎么回事

Question

肛裂三联征是怎么回事

Answer 1

肛裂三联征可能由长期便秘、分娩损伤、慢性炎症刺激、肛门括约肌痉挛等原因引起，可通过饮食调节、局部用药、温水坐浴、手术治疗等方式缓解。

1、长期便秘

粪便干硬导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛和便血。建议增加膳食纤维摄入，使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂软化粪便。

2、分娩损伤

经阴道分娩可能造成会阴及肛管撕裂，常伴有哨兵痔形成。产后应保持会阴清洁，局部涂抹硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓促进创面愈合。

3、慢性炎症刺激

溃疡性结肠炎等肠道疾病反复刺激肛管，可能伴随腹泻黏液便。需治疗原发病，采用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、泼尼松片控制肠道炎症。

4、肛门括约肌痉挛

肛裂后反射性肌肉收缩形成恶性循环，表现为持续性肛周剧痛。可采用肉毒杆菌毒素注射或侧方内括约肌切断术解除痉挛。

日常避免久坐久站，每次便后用温水清洗肛门，饮食注意补充火龙果、燕麦等富含膳食纤维的食物，急性发作期及时就医。