肝癌晚期出现大量腹水怎么办

Question

肝癌晚期出现大量腹水怎么办

Answer 1

肝癌晚期出现大量腹水可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、限盐饮食、输注白蛋白等方式缓解。腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、肿瘤腹膜转移等原因引起。

1、腹腔穿刺引流

通过穿刺排出腹水减轻压迫症状，需严格无菌操作避免感染，每次放液量不超过1000毫升，可重复进行。

2、利尿剂治疗

使用呋塞米、螺内酯等利尿药物促进水分排出，需监测电解质平衡，避免过度利尿导致肾功能损害。

3、限盐饮食

每日食盐摄入控制在2克以下，限制水分摄入，有助于减少液体潴留，同时保证优质蛋白摄入。

4、输注白蛋白

静脉输注人血白蛋白提高血浆胶体渗透压，适用于血清白蛋白低于30克/升的患者，需配合利尿治疗。

肝癌晚期腹水患者应卧床休息，定期监测体重和腹围变化，出现呼吸困难或腹痛加剧时需及时就医处理。