高血压心衰怎么治疗

Question

高血压心衰怎么治疗

Answer 1

高血压心衰可通过生活方式干预、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式治疗。高血压心衰通常由长期血压控制不佳、冠状动脉疾病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起。

1、生活方式干预

限制钠盐摄入每日不超过5克，戒烟限酒，保持适度有氧运动如快走或游泳，控制体重指数在24以下。

2、药物治疗

常用药物包括利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、β受体阻滞剂美托洛尔。药物选择需根据心功能分级调整。

3、器械治疗

严重病例可考虑植入心脏再同步化治疗起搏器或心脏复律除颤器。器械治疗适用于药物治疗效果不佳的特定心律失常患者。

4、手术治疗

冠状动脉旁路移植术适用于合并严重冠心病的患者，心脏移植适用于终末期心衰。手术需严格评估适应证。

定期监测血压和心功能，遵医嘱调整治疗方案，出现呼吸困难加重或下肢水肿需及时就医。