肺淋巴管肌瘤病是一种罕见的肺部疾病,主要影响育龄期女性,可能与雌激素水平异常、基因突变等因素有关,典型表现为进行性呼吸困难、自发性气胸等。
该病与雌激素受体异常激活有关,导致肺部淋巴管和平滑肌细胞异常增生,形成多发囊肿,破坏正常肺结构。
早期表现为活动后气促,随病情进展可出现反复气胸、乳糜胸,部分患者伴有肾血管平滑肌脂肪瘤。
高分辨率CT可见双肺弥漫性薄壁囊性病变,确诊需结合病理活检显示淋巴管周围平滑肌细胞增生。
采用抗雌激素治疗如促性腺激素释放激素类似物,严重者可考虑肺移植,需终身随访监测肺功能变化。
患者应避免吸烟及二手烟暴露,定期进行肺功能检查,妊娠可能加重病情需严格避孕,出现急性气胸应立即就医。