肝癌的致病因素主要有病毒性肝炎、长期酗酒、黄曲霉毒素暴露、代谢性疾病等。
乙型和丙型肝炎病毒感染是主要诱因,病毒持续损伤肝细胞导致肝硬化。需定期监测肝功能,抗病毒药物可选恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦。
酒精代谢产物乙醛直接破坏肝细胞,每日饮酒超过40克显著增加风险。戒酒是关键,严重者需使用美他多辛等保肝药物。
霉变谷物中黄曲霉毒素B1具有强致癌性,与p53基因突变相关。需避免食用霉变花生玉米,高危人群建议定期超声筛查。
非酒精性脂肪肝进展为肝癌的重要途径,胰岛素抵抗促进肿瘤生长。控制体重和血糖,必要时使用吡格列酮改善代谢。
保持规律作息与均衡饮食,避免高脂高糖摄入,40岁以上高危人群建议每半年进行甲胎蛋白和肝脏影像学检查。